Ali je mogoče kombinirati alkohol in antibiotike? Tudi zdravniki ne dajejo natančnega odgovora na to priljubljeno vprašanje. In če so nekateri kategorično proti takšnim duetom, drugi menijo, da je pomembno razmisliti, kakšen alkohol pijete in koliko. Obstaja tudi tretje mnenje, da je s kompetentnim pristopom k problematiki mogoče uspešno zdraviti, hkrati pa ohraniti družbeno aktivnost.
Ali se je res treba vzdržati alkohola v kombinaciji s tečajem antibiotikov? Ugotovimo.
Veliko je odvisno od učinkovine zdravila. Nekatere vrste antibiotikov sploh niso prijatelji z alkoholom, druge pa lahko delujejo normalno. Seveda mešanje alkohola s tabletami po branju tega članka ni vredno. Vendar pa bo poznavanje določenih stvari pomagalo, da ne paničarite, ampak da pravilno razumete težavo, če ste iz nekega razloga med zdravljenjem z antibiotiki še vedno pili alkohol.
Antibiotiki in alkohol: miti in legende
Obstaja različica, da so se po vojni začele širiti zastrašujoče zgodbe, da alkohola in antibiotikov ne bi smeli kombinirati. Prva legenda pravi, da so bile v tem obdobju venerične ambulante pri nas in v tujini preprosto prepolne. Pacienti so vojaki in častniki, ki so v celoti okusili »čare« vojnega stanja. Zdravstveno osebje je posebej ustrahovalo bolnike, ki so govorili o strašnih posledicah kombinacije alkohola in antibiotikov, saj bi lahko bolniki po pitju spet zašli v vse hude težave, posledica takšnih "podvigov" pa bi lahko bila nova spolna okužba.
Druga legenda pravi, da je zaradi težavnosti pridobivanja penicilina ta izhlapel iz urina zdravljenih vojakov. Zaradi tega je bilo vojakom med terapijo prepovedano piti pivo.
Nevarnost pitja alkohola med jemanjem antibiotikov je v zraku in sodobni ljudje se takšnim mešanicam raje izogibajo. Toda kaj o tem meni medicina, ki temelji na dokazih?
Kaj pravijo študije?
Na začetku 21. stoletja so bile izvedene študije o učinkih etanola na različne vrste antibiotikov. Med poskusi na laboratorijskih živalih in prostovoljcih je bilo dokazano, da alkohol ne vpliva na večino vrst antibiotikov.
Tako so bili v poskusni in kontrolni skupini preučevani antibiotiki enako učinkoviti. Bistvenih odstopanj v mehanizmih absorpcije, porazdelitve po telesu in izločanja produktov razpada niso ugotovili.
Mimogrede, obstaja hipoteza, da uživanje alkoholnih pijač poveča škodljiv učinek antibiotikov na jetra. V medicinski literaturi so takšni primeri zaradi redkega pojavljanja redko opisani (do 10 primerov na 100. 000). Hkrati v zvezi s tem niso bile izvedene nadaljnje študije. Ali so vsi strahovi neutemeljeni?
Katere antibiotike ni mogoče kombinirati z alkoholom
Ne, strahovi niso neutemeljeni: obstaja vrsta antibiotikov, ki ob stiku z alkoholom povzročijo izjemno neprijetne simptome - tako imenovano disulfiramu podobno reakcijo. Reakcija se pojavi med kemično interakcijo etanola z nekaterimi specifičnimi molekulami antibiotika, zaradi česar se spremeni izmenjava etilnega alkohola v telesu. Zlasti pride do kopičenja vmesne snovi - acetaldehida. Zastrupitev s to snovjo povzroča naslednje simptome:
- hud glavobol
- slabost in želja po bruhanju
- povečan srčni utrip
- pordelost obraza, vratu, predela prsnega koša, "vročina" v njih
- občasno težko dihanje
- krči udov
Veliki odmerki alkohola so lahko usodni!
Te simptome je zelo težko prenašati, pogosto povzročajo strah pred zadušitvijo ali smrtjo. Disulfiramu podobna reakcija se uporablja v klinikah pri zdravljenju alkoholizma ("kodiranje").
Antibiotiki, ki lahko povzročijo te simptome:
- aktivna sestavina metronidazol
- zdravilna učinkovina ketokonazol (predpisana pri drozgi, na primer v obliki supozitorijev)
- aktivna sestavina furazolidon (predpisana za zastrupitev s hrano ali drisko nedoločene narave)
- učinkovina kloramfenikol (strupena, redko uporabljena: za okužbe sečil, žolčevodov in nekatere druge bolezni)
- zdravilna učinkovina kotrimoksazol (lahko se predpiše za okužbe dihalnih poti, ledvic in sečevodov, prostatitis)
- učinkovina lornoksikam (uporablja se za zdravljenje bakterijskih okužb dihal in ORL organov, ledvic, sečil itd. )
- aktivna sestavina tinidazol (pogosto predpisana za okužbo z bakterijo Helicobacter pylori, ki povzroča razjede na želodcu)
- aktivna sestavina cefamandol (injekcije za okužbe nedoločene narave)
- učinkovina cefoperazon (na voljo v injekcijah, zdravijo dihala, vključno s pljučnico, bakterijskimi boleznimi genitourinarskega sistema in drugimi boleznimi)
- zdravilna učinkovina moksifloksacin (antibiotik širokega spektra, predpisan za huda stanja, vključno z zvišano telesno temperaturo, če obstaja sum na bakterijsko okužbo)
Med zdravljenjem s temi zdravili (tako peroralnimi zdravili kot supozitoriji ali kapljicami za oko) se je treba izogibati alkoholu!
Da se prepričate, da vaš antibiotik ni vključen v skupino zdravil, ki jih je prepovedano kombinirati z alkoholom, se posvetujte s svojim zdravnikom in natančno preberite navodila za zdravilo.
Racionalna odločitev
Pri zdravljenju katere koli bolezni z antibiotiki nikakor ne smete preobremeniti telesa z alkoholnimi pijačami. Konec koncev, kot vsaka strupena snov, etanol zahteva "nevtralizacijo" v telesu. Za boj proti strupu telo vrže dodatne rezerve, pogosto zadnje, še posebej, če je bolezen dolgotrajna. Poraba energije za čiščenje telesa lahko poškoduje imunski sistem in znatno podaljša obdobje okrevanja.
Poleg tega študije in medicinska praksa potrjujejo, da tako alkohol kot antibiotiki depresivno vplivajo na jetra.
Kljub dejstvu, da so mnenja strokovnjakov o združljivosti alkoholnih pijač in antibakterijskih sredstev deljena (z izjemo tistih zdravil, za katera so omejitve kategorične), večina verjame, da je med zdravljenjem z antibiotiki bolje zavrniti alkohol. . Vedeti morate tudi: če ste med terapijo še spili kozarec vina, ne smete zavrniti naslednjega antibiotika (seveda, če gre za zdravilo, za katerega ni kontraindikacij za alkohol).